کابوس های شبانه

یک روانپزشک گفت: استرس‌های محل کار، مرگ عزیزان، بیماری، دیدن فیلم و خواندن کتاب ترسناک پیش از خواب و وجود برخی بیماری‌ها از دلایل کابوس شبانه است.

نقش حوادث واقعی آسیب‌زا در کابوس‌های شبانه:

کابوس شبانه ممکن است به دلیل یک حادثه واقعی آسیب‌زا برای فرد باشد که می‌تواند همان موقع یا با تاخیر به سراغ فرد بیاید یا بر اثر حادثه و اتفاقی نزدیک به مرگ و یا حادثه‌ای که در آن تمامیت وجود فرد درگیر شود مانند تجاوز اتفاق بیافتد که پس از آن کابوس به سراغ فرد بیاید.

تمایلات خلاقانه و هنری فرد مانعی برای کابوس شبانه:

با اشاره به مستعد بودن ژنتیکی برخی افراد در کابوس‌های شبانه درباره سایر دلایل این موضوع میتوان گفت مشکلات روانی مانند افراد دارای اختلال شخصیتی، برخی داروها مانند فشار خون یا برخی داروهای پارکینسون، سوء مصرف مواد، الکل، سیگار و قطره، قطع داروهای ضد افسردگی دلایل دیگری هستند که بر کابوس شبانه تاثیرگذار است، البته معمولا کسانی که فکر باز و تمایلات خلاقانه و هنری دارند کمتر دچار کابوس شبانه می‌شوند.

10 تا 15 درصد کودکان تا 6 سال کابوس شبانه دارند!

با اشاره به این‌که کابوس شبانه معمولا در کودکان شایع‌تر از بزرگسالان است، میتوان گفت: در سن 3 تا 6 سال 10 تا 15 درصد کودکان کابوس شبانه دارند اما در بزرگسالان معمولا کمتر از یک درصد دچار کابوس شبانه می‌شوند که معمولا کابوس‌ها دم صبح بیشتر از اوایل شب هستند.

وجود تکنیک‌های رفتاری برای درمان کابوس شبانه:

اگر کابوس شبانه در فرد همراه با اختلال شدید و افسردگی باشد نیازمند درمان دارویی است اما حتی اگر همراه با اختلال نباشد درمان غیردارویی نیز وجود دارد که شامل تکنیک‌های رفتاری است و موضوعاتی مانند بهداشت خواب، رویا درمانی، شناخت درمانی را شامل می‌شود.
تصویرسازی به این شکل است که در حالت بیداری فرد کابوس خود را متصور می‌شود و برای آن پایان خوشایند در نظر می‌گیرد یا حتی آن را می‌نویسد و یا درباره آن صحبت می‌کند که با تمرین برای افراد با کابوس تکراری موثر است.

ریلکسیشن پیش از خواب مانعی برای کابوس شبانه:

این افراد(دچار اختلال کابوس) آموزش می‌بینند تا افکار اضطراب‌زا را در طول روز بشناسند همچنین به این افراد آموزش ریلکسیشن داده می‌شود تا 20 دقیقه پیش از خواب انجام دهند و سپس به رختخواب بروند.

ساعت مناسب خواب برای جلوگیری از کابوس شبانه ساعت فیزیولوژی بدن برای تازه شدن مغز از ساعت 10- 12 شب تا شش صبح است.

درباره تکرار کابوس و ادامه خواب پس از بیداری و سپس خواب مجدد میتوان گفت: ممکن است به این دلیل باشد که فرد کاملا بیدار نشده و ادامه کابوس را پس از خواب مجدد می‌بیند اما معمولا این‌گونه است که ناخودآگاه فرد درگیر موضوعات است که پس از خواب، مجددا آن کابوس را می‌بیند.

روانشناسان درباره بهداشت خواب برای جلوگیری از کابوس‌های شبانه بیان میکنند: در بهداشت خواب باید محل خوابیدن ثابت، آرام، بدون به هم ریختگی، دارای دمای مناسب، بدون نور و صدای زیاد باشد؛ در زمان خواب فرد در رختخواب کار دیگری جز خوابیدن انجام ندهد.

پرهیز از استفاده از ابزار تکنولوژی پیش از خواب:

در رختخواب کتاب خواندن، استفاده از تلفن همراه و تلویزیون کنار گذاشته شود به این دلیل که رختخواب فقط برای خوابیدن است و اگر تا نیم ساعت فرد نتوانست به خواب برود بهتر است که از رختخواب بلند شود و با انجام کار پس از خسته شدن مجددا به رختخواب بازگردد.ساعت خواب باید منظم باشد به شکلی که فرد یک ساعت مشخص خوابیده و بلند شود حتی اگر شب نیز دیر به خواب می‌رود فردا بر سر ساعت منظم قبلی بیدار شود همچنین پیش از خواب فرد تلاش کند افکار اضطراب زا را از خود دور کند که در این باره خوردن یک لیوان شیر، دوش گرفتن پرهیز از خوردن چای و قهوه، غذای چرب و سنگین در ریلکسیشن و خواب بدون کابوس موثر است.خواب طولانی پس از صبح احتمال کابوس شبانه را افزایش می‌دهد، به دلیل وقفه‌های تنفسی ممکن است که اکسیژن رسانی خوبی در بدن اتفاق نیافتد و فرد دچار کسالت و خواب آلودگی شود.

سادیسم(علاقه به آزار رساندن!)

در این پست میخوام با اختلال سادیسم آشناتون کنم

واژه ای که معمولا به گوشتون خورده اما اطلاعی راجع بهش ندارین

سادیسم عبارت است از علاقه به آزار رساندن دیگران به صورت جسمی، روانی و جنسی، طوری که این آزار رساندن موجب لذت و آرامش فرد آزاررسان شود.

چرا نام سادیسم برای آن انتخاب شده است؟

در اواخر قرن ۱۸ در فرانسه نویسنده ‌ای به نام مارکی دوساد در نوشته‌ های خود ویژگی شخصیت این ‌گونه افراد را بیان کرده بود. اصطلاح “سادیسم” را از نام “دوساد” گرفته ‌اند.

ویژگی ‌های شخصیتی فرد سادیسمی:

این افراد از تحقیر و تمسخر و آزار روحی یا جسمی و جنسی افراد به خصوص در حضور دیگران لذت زیادی می‌ برند و گاهی رفتارهای پرخاشگرانه یا جنایتکارانه از خود بروز می ‌دهند.

مثال‌هایی درباره ی افراد سادیسمی:

در روابط روزمره در اجتماع به خصوص اداره‌ ها، میهمانی‌ ها و حتی مجامع علمی به افرادی برخورد می ‌کنیم که از تحقیر، تمسخر و کنایه زدن دیگران لذت می ‌برند ، مثلا شوهری که در حضور میهمانان همسر خود را شماتت و تحقیر می ‌کند، یا پدری که فرزندش را در جمع سرزنش می کند، یا رئیسی که از آزار روحی کارمندان زیردست خود لذت می‌ برد و یا معلمی که عادت به ناچیز شمردن و تحقیر شدید دانش‌آموزان خود دارد.

عوارض اختلال سادیسم:

همانند سایر اختلالات روان‌ پزشکی، به مرور موجب کاهش عملکرد شغلی و اجتماعی فرد می ‌شود.

نزدیکان و یا همکاران وی، از او کناره ‌گیری می‌ کنند و در مواردی که آزارهای جنسی یا جسمی شدید باشد، مشکلات قانونی نیز پیدا خواهند کرد.

افسردگی

غم نوعی احساس طبیعی است که در واکنش به شرایط ناخوشایند و وقایع ناراحت کننده پدید می‌آید.

این حالت معمولا با اضطراب، کاهش انرژی بدن، کسالت عمومی و خواب کم همراه است.

 

علائم افسردگی:

1- خلق افسرده مانند: احساس غمگینی، درماندگی، احساس پوچی و همچنین گریه کردن بی‌مورد

2- کاهش قابل ملاحظه علاقه نسبت به تمام فعالیت ها یا فقدان احساس لذت

3- کاهش یا افزایش اشتها

4- بی‌خوابی یا پرخوابی که بی‌خوابی شایع تر است

5- کندی روانی حرکتی

6- کاهش یا افزایش میل جنسی که کاهش آن شایع تر است

7- خستگی یا فقدان انرژی

8- احساس بی‌ارزشی یا گناه بیجا

9- کاهش تمرکز و به دنبال آن کاهش قدرت تفکر و تصمیم گیری

10- افکار خودکشی تکرار شونده

اگر فردی پنج مورد یا بیشتر از علائم ذکر شده در بالا را به مدت دو هفته داشته باشد، بیمار افسرده است و باید به روانپزشک مراجعه کند. البته باید حداقل یکی از دو علامت، خلق افسرده و از دست دادن لذت را نیز داشته باشد.

شخص نباید علایم ناشی از تاثیر داروی تجویزی یا مورد سوء مصرف و یا نوعی بیماری جسمی مثل کم‌کاری تیروئید را داشته باشد.

علائم جسمانی:

بعضی مواقع، افراد افسرده با شکایت های جسمانی و درد مراجعه می‌کنند.

این علائم شامل: مشکلات شکمی، سوء‌هاضمه، نفخ، کاهش اشتها، تپش قلب، احساس ناراحتی در قفسه سینه، سردرد، درد گردن، درد پشت و شانه‌ها می‌باشد.

علل افسردگی:

عوامل ژنتیکی

1- نوع شخصیت فرد

2- عوامل محیطی

3- بیماری های جسمانی و معلولیت جسمانی

4- وقایع پراسترس زندگی

درمان افسردگی:

روان درمانی:

افسردگی اگر خفیف باشد، می‌توان با استفاده از روش های روان درمانی، حمایت های اجتماعی و حل مسئله ، آن را درمان کرد.

برای درمان روان شناختی نباید با گذشته بیمار مبارزه کرد و یا بیش از حد به گذشته پرداخت، زیرا خلق او را بیشتر سرکوب می‌کند.

در مورد داغ‌دیدگی، بیمار را باید تشویق کرد که در مورد احساسات خود با دیگران صحبت کند و مشکلات خود را با دیگران در میان بگذارد.

بیمار افسرده را باید تشویق کرد که از گوشه گیری پرهیز کرده و فعالیت های اجتماعی مناسبی داشته باشد. ولی نباید او را به فعالیتهایی وادار کرد که به علت تمرکز ضعیف یا کندی، احتمال شکست در آنها وجود دارد.

تشویق کردن بیمار برای انجام کارهای بدنی از جمله ورزش و استحمام روزانه و مرتب کردن ظاهر و پوشیدن لباس های مرتب و ... برای درمان مفید است.

 

درمان دارویی:

روانپزشک برای فرد بیمار، داروی مناسب را تجویز می کند. اثر داروهای ضد افسردگی پس از حداقل دو هفته مصرف، دیده می شود.

درمان با الکتروشوک:

اثر درمانی این روش نسبت به درمان دارویی سریع تر دیده می شود و بیشتر در افسردگی های شدید موثر است. در این روش بعد از بیهوش کردن بیمار، به وی شوک الکتریکی داده می‌شود.

بیمارانی که کاهش وزن شدید، بیدار شدن در صبح زود، کندی حرکتی و هذیان دارند، اثر این روش در آنها بهتر خواهد بود.

اختلالات خواب

شایع ترین اختلالات خواب ، بی خوابی است و بیش از31 درصد افراد جمعیت عمومی به آن مبتلا هستند

بسیاری از افراد که بی خواب هستند نیز به پزشک مراجعه نمی کنند زیرا به بی خوابی  گذرا و ساده مبتلا هستند که بعد از مدتی برطرف می شود. بی خوابی  گاه اولین علامت یک بیماری جسمی یا یک اختلال روانپزشکی است، پس شناخت دقیق علت بی خوابی  به درمان و رفع اختصاصی آن کمک زیادی می کند.

عواملی که باعث افزایش شیوع اختلالات خواب می شوند عبارتند از :

1-  جنس مؤنث، وجود بیماری ها و اختلالات طبی و روانی، سوء مصرف مواد و سن بالا.

2- گاهی اوقات بی خوابی  عارضه ای از یک تجربه اضطراب برانگیز و یا انتظار چنین تجربه ای می باشد. مثلاً کسی که فردا امتحان دارد یا می خواهد در یک مصاحبه شغلی و تحصیلی شرکت کند.

3-واکنش سوگ و فقدان عزیزان فرد و یا سایر استرس های زندگی می تواند باعث اضطراب و بی خوابی  شود. این نوع بی خوابی  ها که واکنشی است اغلب ادامه نمی یابد و به درمانِ دارویی و برنامه ریزی شده دیگر نیاز ندارد. توصیه می شود اگر رعایت توصیه های بهداشت خواب اثر نکرد گاهی تجویز یک داروی آرامبخش و خواب   آور به طور کوتاه مدت لازم می شود. بی خوابی  مداوم معمولاً فرد را مجبور به مراجعه به پزشک می کند.

انواع بی خوابی بر اساس مدت زمان آن:

1- بی‌خوابی گذرا- تنها به مدت چند روز تا یک ماه طول می‌کشد و اغلب در اثر استرس شدید، یک بیماری حاد یا خود درمانی ایجاد می‌شود.

بی‌خوابی گذرا بیشتر در سالمندان رواج دارد، ولی این بدان معنا نیست که تنها سالمندان به این عارضه مبتلا می‌شوند، بلکه ممکن است در هر سنی به سراغ افراد بیاید.

2 – بی‌خوابی‌های کوتاه‌مدت- از یک تا ۶ ماه طول می‌کشد.

3- بی خوابی مزمن-اگر بی‌خوابی بیشتر از ۶ ماه به طول انجامد، مزمن تلقی شده و معمولا دلایل مختلفی هم دارد. از عوامل این نوع بی‌خوابی می‌توان به مصرف بیش از حد الکل و داروها و نگرانی وسواسی درباره ی بی‌خوابی اشاره کرد.

تاثیر  استفاده از اینترنت و تماشای تلویزیون بر خواب:

بررسی ها نشان می دهد افرادی که قبل از خواب ساعاتی را صرف تماشای تلویزیون یا کار با اینترنت می کنند احساس کم خوابی خواهد داشت که این موضوع در استفاده کنندگان از اینترنت بیشتر است . امواج صادر شده از صفحه تلویزیون یا کامپیوتر باعث بروز احساسی مانند روز بودن در چشم ها شده و مانع به خواب رفتن می شود بنابراین لازم است حداقل یک ساعت قبل از خواب از تماشای تلویزیون یا کار با کامپیوتر اجتناب کرد.

اختلال وسواسی-اجباری

اختلال وسواسی-اجباری به شدت زندگی افراد را مختل میکند!

این اختلال در زنان اندکی بیشتر است

شروع تدریجی اوایل نوجوانی یا اوایل بزرگسالیست

و پس از یک رویداد استرس زا شکل میگیرد.

زنان: وسواس تمیزی

مردان: وسواس تقارن

علایم اختلال وسواسی-اجباری:

افکار وسواسی:کلمات و افکاری که دائم در ذهن فرد تکرار میشوند

ترس های وسواسی:انگیزه های ناگهانی یا نگرانی هایی درباره اینکه مبادا کاری نابجا

یا نامطلوب انجام شود

تصاویر ذهنی:تصاویر ناخودآگاه و مزاحم که در ذهن فرد شکل میگیرد ومعمولا صحنه های پر خشونت

ترسناک و ازلحاظ اخلاقی مذموم  عجیب غریب و نامطلوب هستند!

علل این اختلال:

ژنتیک:

بستگان درجه یک بیماران که دچار اختلال وسواسی-اجباری بوده اند

بیولوژیک:

مناطف مغزی درگیر مانند مناطق پیشانی و عقده های پایه

کمک به درمان این اختلال:

کاهش اضطراب

افزایش احساس امنیت

کاهش ناراحتی

از بین بردن ترس

قوت قلب گرفتن

افزایش اطمینان

اسکیزو فرنی ها(قطع ارتباط با واقعیت!)

افرادی که دچار اسکیزوفرنی میشوند

هیجان ها احساسات یا فرایند های فکری که در افراد سالم وجود دارد را ندارند

و یا اینکه این احساسات درون آنها به شدت کاهش یافته است.

کاهش بیان هیجانی

ضعف تعامل های اجتماعی

فقدان گفتار

زدن حرف های پرت و پلا

رفتار عجیب  (وقتی ضرب المثلی برایشان میزنیم معنی سطحی آن را درک میکنندمانند دست بالای دست بسیار است:میگویند یعنی چند دست که روی هم قرار گرفته اند!)

از نشانه های اسکیزوفرنی هاست

به اسکیزوفرنی های بستری شده  "دیلوژن ها" میگویند.

آلزایمر

تخریب پیش رونده ی کارکرد های شناختی که در زمینه ای از هشیاری کامل بروز میکند!

آلزایمر در دو زمان شکل میگیرد:

شروع دیررس (پس از 65 سالگی)

شروع زودرس(قبل از 65 سالگی)

چند عامل که باعث آلزایمر میشوند:

سیگار

نداشتن فعالیت فیزیکی

مصرف الکل

رژیم های غذایی که حاوی مقادیر زیادی ویتامین  B6   B12 و اسیدفولیکو هستند

درمان دارویی:

تاکرین:تاثیر بر آنزیم استراز و افزایش استیل کولین

دونپزیل:بهبود عملکرد های شناختی

ریواستیگمین

گالانتامین

خود شناسی

وقتی انتظار داریم به خاطر خودمان دوستمان داشته باشند

باید خودی برای ارائه در دست داشته باشیم

خودی تفرد یافته

و استقلال یافته

با عتقادات

اصول

توانایی ها و مهارت های مشخص

خودی با ویژگی های انسانی!

هنگامی که ما خود به وجود خود اهمیت نداده ایم و جایگاهی در زندگی نیافته ایم

گفتن اینکه کسی مرا بخاطر خودم دوست داشته باشد

گزافه گوییست!

خود انسان  مجموعه چیز هاییست که در زندگی داریم و کسب کرده ایم.

افراد

جذب انسان های شایسته میشوند...

لطفا گوسفند نباشید!

فراموش نکن: زندگی همین چیزهای کوچک است و اگر به چیزهای بزرگ دل ببندی زندگی را از دست داده ای.

فراموش نکن: هر چیزی را که در این جهان از دست بدهی، معادل یا بهترش را به تو خواهند داد.

یادت باشد: عالِم شدن به معنای دگرگون شدن نیست.

به زندگی پس از مرگ کاری نداشته باش، دغدغه ات باید حیات پیش از مرگ تو باشد.

فراموش نکن: اگر می خواهی با عشق زندگی بکنی، بایستی آن را با دیگران تقسیم بکنی.

اعتماد به نفس خود را بالا ببرید!

اعتماد به نفس اولین ایستگاه حرکت های موفقیت آمیز در عرصه ی زندگیست

اعتماد به نفس باعث رشد و ارتقاع انسان میشود

زیرا هر باوری از باور خود شروع میشود

سعادت دنیا و آخرت انسان در گرو خودباوری و اعتماد به نفس اوست

 خود را باور کنید

تا دیگران هم باورتان کنند